ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ

Καρκίνος Οισοφάγου

Ο καρκίνος του οισοφάγου αναπτύσσεται στον μυϊκό σωλήνα που μεταφέρει την τροφή από το φάρυγγα στο στομάχι. Είναι επιθετικός και συχνά δεν εμφανίζει συμπτώματα μέχρι να εξαπλωθεί.

 

Τύποι Καρκίνου του Οισοφάγου

  • Αδενοκαρκίνωμα: Σχηματίζεται στα κύτταρα που παράγουν βλέννα. Επηρεάζει κυρίως το κάτω μέρος του οισοφάγου.

  • Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα: Αναπτύσσεται στα πλακώδη κύτταρα του οισοφάγου και εμφανίζεται στο άνω και μεσαίο τμήμα του.

Συμπτώματα

  • Δυσκολία ή πόνος στην κατάποση.

  • Πόνος στο λαιμό, το στέρνο ή ανάμεσα στις ωμοπλάτες.

  • Έμετος ή βήχας με αίμα.

  • Καούρα, βραχνάδα, χρόνιος βήχας.

  • Ανεξήγητη απώλεια βάρους.

Αίτια & Παράγοντες Κινδύνου

  • Κάπνισμα & Υπερκατανάλωση αλκοόλ.

  • Παχυσαρκία (προκαλεί χρόνια φλεγμονή στον οισοφάγο).

  • Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση & Οισοφάγος Barrett.

  • Ιός των Ανθρωπίνων Θηλωμάτων (HPV).

  • Ιστορικό καρκίνου στο κεφάλι ή τη σπονδυλική στήλη.

  • Σπάνιες ή κληρονομικές παθήσεις (αχαλασία, αγγειίτιδα).

  • Έκθεση σε χημικές ουσίες.

Διάγνωση

Ο Χειρουργός Θώρακος αξιολογεί το ιατρικό ιστορικό και προτείνει τις ακόλουθες εξετάσεις:

  • Ακτινογραφία με βάριο: Βελτιώνει την απεικόνιση του οισοφάγου.
  • Γαστροσκόπηση: Χρήση ενδοσκοπίου για εξέταση του οισοφάγου.
  • Βιοψία: Λήψη δείγματος ιστού για ανίχνευση καρκινικών κυττάρων.
  • Αξονική τομογραφία (CT): Ανίχνευση εξάπλωσης του καρκίνου.
  • Βρογχοσκόπηση: Έλεγχος για μετάσταση στην τραχεία.
  • Λαπαροσκόπηση: Ανίχνευση καρκίνου στην κοιλιά.
  • Τομογραφία Εκπομπής Ποζιτρονίων (PET Scan): Εντοπισμός μεταστάσεων μέσω της απορρόφησης γλυκόζης από τα καρκινικά κύτταρα.

 

Ο γιατρός προσδιορίζει το στάδιο του καρκίνου (0-IV), με το IV να σημαίνει προχωρημένη εξάπλωση.

Θεραπεία

Η επιλογή θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο και τη γενική υγεία του ασθενούς.

Χειρουργική Θεραπεία

  • Αφαίρεση μικρών όγκων: Ενδοσκοπική εκτομή με αφαίρεση υγιούς ιστού.

  • Μερική Οισοφαγεκτομή: Αφαίρεση του προσβεβλημένου τμήματος του οισοφάγου.

  • Ολική Οισοφαγεκτομή: Αφαίρεση ολόκληρου του οισοφάγου και δημιουργία νέου με το στομάχι ή το παχύ έντερο.

  • Τεχνικές επέμβασης:

    • Ανοιχτή χειρουργική (μεγάλες τομές).

    • Λαπαροσκοπική χειρουργική (μικρές τομές).

Χημειοθεραπεία & Ακτινοθεραπεία

  • Χημειοθεραπεία: Φάρμακα που σκοτώνουν καρκινικά κύτταρα. Συχνά χορηγείται πριν ή μετά το χειρουργείο.

  • Ακτινοθεραπεία: Καταστροφή καρκινικών κυττάρων μέσω ακτίνων υψηλής ενέργειας.

  • Βραχυθεραπεία: Εσωτερική ακτινοβολία εντός του όγκου.

Ανοσοθεραπεία

  • Ενίσχυση του ανοσοποιητικού για αναγνώριση και καταπολέμηση του καρκίνου.

  • Χρησιμοποιείται για προχωρημένο ή υποτροπιάζοντα καρκίνο.

Stent Οισοφάγου

  • Τοποθέτηση μεταλλικού σωλήνα για βελτίωση της κατάποσης σε ανεγχείρητους ασθενείς.

  • Συχνά συνδυάζεται με ακτινοθεραπεία & χημειοθεραπεία.

Ο Χειρουργός Θώρακος καθορίζει την καταλληλότερη θεραπεία για κάθε ασθενή, ανάλογα με την πρόοδο της νόσου.